Когда стоит обратиться к оториноларингологу: полный гид по диагностике и лечению

Здоровье уха, горла и носа напрямую влияет на качество жизни: от способности слышать и дышать до вкусовых ощущений и общего самочувствия. Оториноларинголог (ЛОР) — врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний этих органов. Разберёмся, когда нужен приём у специалиста, какие патологии он лечит и как проходит обследование.

Когда стоит прийти к оториноларингологу?

Обратитесь к ЛОР‑врачу при появлении следующих симптомов:

  • Затруднение носового дыхания: постоянная заложенность носа, невозможность дышать одной или обеими ноздрями.
  • Выделения из носа: слизистые, гнойные, с неприятным запахом или примесью крови.
  • Снижение слуха или ощущение заложенности в ушах.
  • Боль в ухе, особенно усиливающаяся при надавливании на козелок.
  • Шумы в ушах (тиннитус): звон, гул, свист.
  • Першение, боль или дискомфорт в горле, которые не проходят более 2 недель.
  • Охриплость голоса, изменение тембра, быстрая утомляемость голоса.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Головные боли, локализованные в области лба, переносицы или за глазами.
  • Головокружение, нарушение равновесия, особенно если оно сопровождается шумом в ушах.
  • Храп и остановки дыхания во сне (апноэ).
  • Увеличение шейных лимфоузлов без явной причины.
  • Неприятный запах изо рта (галитоз), не связанный с гигиеной полости рта.
  • Подозрение на инородное тело в носу, глотке или ухе (особенно у детей).

Профилактический осмотр у оториноларинголога рекомендуется:

  • после перенесённых тяжёлых ЛОР‑заболеваний;
  • людям с хроническими заболеваниями носа, горла или уха;
  • работникам вредных производств (пыль, химические вещества, шум);
  • спортсменам, занимающимся водными видами спорта (риск развития «уха пловца»);
  • перед операциями на ЛОР‑органах.
Заболевания

ЛОР лечит следующие заболевания

Оториноларинголог занимается диагностикой и лечением широкого спектра патологий:

  1. Заболевания носа и околоносовых пазух:
  • ринит (острый и хронический, аллергический, вазомоторный)
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит)
  • полипы носа
  • искривление носовой перегородки
  • носовые кровотечения.
  1. Заболевания глотки и гортани:
  • тонзиллит (острый и хронический)
  • фарингит
  • ларингит
  • аденоиды (у детей)
  • опухоли глотки и гортани.
  1. Заболевания уха:
  • отит (наружный, средний, внутренний)
  • серные пробки
  • тубоотит (евстахиит)
  • нейросенсорная тугоухость
  • болезнь Меньера.
  1. Аллергические заболевания ЛОР‑органов: аллергический ринит, поллиноз.
  2. Травмы носа, уха, глотки.
  3. Инородные тела ЛОР‑органов.
  4. Храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).
  5. Нарушения обоняния (аносмия, гипосмия).
Как проходит приём оториноларинголога

Приём состоит из нескольких этапов:

  1. Беседа с пациентом:
  • сбор анамнеза: жалобы, длительность симптомов, предшествующие заболевания, аллергии, наследственность
  • выяснение профессиональных и бытовых факторов риска.
  1. Осмотр:
  • риноскопия — осмотр полости носа с помощью зеркал или эндоскопа
  • фарингоскопия — осмотр глотки и миндалин
  • отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки
  • ларингоскопия — осмотр гортани (может быть непрямой с зеркалом или прямой с эндоскопом).
  1. Оценка функции органов: проверка носового дыхания, оценка остроты слуха, исследование голоса.
  2. Назначение дополнительных исследований при необходимости.

 

Диагностика

Для точной постановки диагноза врач может назначить:

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови
  • бактериологический посев из носа, глотки, уха
  • аллергопробы
  • ПЦР‑диагностика инфекций.

Инструментальные методы:

  • эндоскопия носа и носоглотки
  • аудиометрия — определение остроты слуха
  • тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе
  • компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух
  • магнитно‑резонансная томография (МРТ) при подозрении на опухоли
  • видеоларингостробоскопия — детальный осмотр гортани и голосовых связок.

Функциональные тесты:

  • проба с сосудосуживающими каплями при заложенности носа
  • тесты на обоняние.
Врачи

Запишитесь на прием к нашим специалистам

Эффективное лечение

Терапия подбирается индивидуально и может включать:

Медикаментозное лечение:

  • антибиотики и противовоспалительные препараты при инфекциях
  • сосудосуживающие капли и спреи для носа (кратковременно)
  • антигистаминные препараты при аллергии
  • гормональные спреи при полипах и аллергическом рините
  • капли и растворы для промывания носа
  • противоотёчные и антисептические средства для горла.

Процедуры в кабинете ЛОР‑врача:

  • промывание (ирригация) миндалин
  • продувание слуховых труб
  • удаление серных пробок
  • пункция гайморовой пазухи при гайморите
  • криотерапия и лазерная терапия при хронических ринитах.

Физиотерапия:

  • УФО
  • лазеротерапия
  • магнитотерапия
  • электрофорез.

Хирургическое лечение:

  • септопластика — коррекция носовой перегородки
  • полипэктомия — удаление полипов
  • тонзиллэктомия — удаление миндалин
  • аденотомия — удаление аденоидов
  • операции на ушах при хроническом гнойном отите.

Реабилитационные мероприятия:

  • дыхательная гимнастика
  • фонопедия при нарушениях голоса.

Вопросы и ответы

Перед визитом не используйте капли и спреи для носа или горла в течение 6–8 часов, если это возможно.

Принесите результаты предыдущих обследований, если они есть.

Большинство процедур минимально дискомфортны.

При необходимости врач использует местную анестезию.

При правильном лечении и устранении провоцирующих факторов (искривление перегородки, аллергии) можно добиться длительной ремиссии.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях, особенно если сопровождается остановками дыхания во сне (апноэ).

Это может привести к сердечно‑сосудистым осложнениям.

Требуется консультация ЛОР‑врача и сомнолога.

Из‑за перепада давления.

Помогает глотание, жевание резинки или использование сосудосуживающих капель перед полётом.

При частых проблемах обратитесь к ЛОР‑врачу чтобы исключить воспаление слуховой трубы.

Решение принимается индивидуально.

Если ангины повторяются более 4–5 раз в год и не поддаются консервативному лечению, врач может рекомендовать тонзиллэктомию.

Мы используем cookie и Яндекс.Метрику, чтобы сайт работал лучше

Хорошо